Brand/Nama Lain

Cardismo, Cardismo XR, Imdur, Imocard SR, dan Monecto

Cara Kerja

Isosorbid mononitrat bekerja dengan melepaskan nitrit oksida (NO) di dalam tubuh yang menyebabkan relaksasi otot polos pembuluh darah. Efek ini membuat pembuluh darah, terutama vena dan arteri koroner, melebar sehingga aliran darah dan suplai oksigen ke jantung meningkat. Pelebaran vena menurunkan beban kerja jantung dengan mengurangi tekanan pengisian jantung (preload), sehingga kebutuhan oksigen jantung menjadi berkurang.

Indikasi

Isosorbid mononitrat diindikasikan untuk pencegahan dan pengobatan jangka panjang angina pektoris yang disebabkan oleh penyakit jantung koroner. Obat ini digunakan untuk mengurangi frekuensi dan keparahan nyeri dada dengan meningkatkan aliran darah ke jantung dan menurunkan kebutuhan oksigen miokard.

Isosorbid mononitrat tidak digunakan untuk mengatasi serangan angina akut, melainkan sebagai terapi pemeliharaan.

Kontraindikasi

Isosorbid mononitrat dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap nitrat atau komponen obat ini. Penggunaannya juga tidak dianjurkan pada pasien dengan hipotensi berat, syok kardiogenik, anemia berat, atau peningkatan tekanan intrakranial.

Efek Samping

Efek samping isosorbid mononitrat yang paling sering terjadi adalah sakit kepala akibat pelebaran pembuluh darah, terutama pada awal penggunaan. Efek lain yang dapat muncul meliputi pusing, wajah kemerahan (flushing), hipotensi ortostatik, mual, dan rasa lemas.

Pada beberapa pasien, obat ini juga dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan hingga menimbulkan pingsan, terutama bila digunakan dalam dosis tinggi atau dikombinasikan dengan obat penurun tekanan darah lain.

Sediaan

Isosorbid mononitrat tersedia dalam beberapa sediaan, terutama dalam bentuk tablet oral. Sediaan tablet dibedakan menjadi tablet lepas cepat dan tablet lepas lambat yang digunakan untuk terapi jangka panjang angina pektoris.

Tablet lepas lambat dirancang untuk memberikan efek obat yang lebih stabil sepanjang hari dan biasanya diminum satu kali sehari, sedangkan tablet lepas cepat diminum sesuai dosis yang dianjurkan dokter.

Dosis

Dosis isosorbid mononitrat ditentukan berdasarkan kondisi pasien dan respons terhadap terapi. Pada umumnya, dosis awal untuk pencegahan angina pektoris adalah 20 mg dua kali sehari atau 30–60 mg satu kali sehari untuk sediaan lepas lambat.

Dosis dapat disesuaikan secara bertahap sesuai kebutuhan dan toleransi pasien, dengan tetap memperhatikan interval bebas nitrat untuk mencegah toleransi obat. Penggunaan dan penyesuaian dosis harus selalu sesuai anjuran dokter.

Keamanan

Isosorbid mononitrat termasuk dalam kategori keamanan kehamilan C menurut klasifikasi FDA, yang berarti studi pada hewan menunjukkan adanya risiko terhadap janin, namun belum ada studi terkontrol yang memadai pada manusia.

Pada ibu menyusui, penggunaan isosorbid mononitrat juga memerlukan kehati-hatian dan pertimbangan dokter, oleh karena obat dapat memengaruhi bayi melalui ASI.

Interaksi Obat

Isosorbid mononitrat dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain, terutama obat yang juga menurunkan tekanan darah. Penggunaan bersamaan dengan penghambat fosfodiesterase-5 seperti sildenafil, tadalafil, atau vardenafil sangat kontraindikasi karena dapat menyebabkan hipotensi berat yang berbahaya.

Konsumsi bersama antihipertensi, diuretik, atau alkohol dapat meningkatkan risiko penurunan tekanan darah.

Mau tahu informasi seputar obat-obatan lainnya? Cek di sini, ya!